Esame: Anamnesi e esame obiettivo

Anamnesi

Raccolta sistematica delle informazioni sulla storia clinica del paziente.

Obiettivo dell'anamnesi

Identificare malattie passate e attuali, fattori di rischio e sintomi.

Domanda aperta vs chiusa

Aperta: stimola il paziente a parlare. Chiusa: richiede risposte brevi.

Punti chiave dell'anamnesi

- Malattie pregresse - Terapie in corso - Allergie

Quando si raccoglie l'anamnesi?

All'inizio della visita, prima dell'esame obiettivo.

Fattori di rischio

Condizioni o comportamenti che aumentano la probabilità di malattie.

Anamnesi familiare

Indaga su malattie presenti nella famiglia, utili per valutare predisposizioni.

Cosa si intende per sintomo?

Manifestazione soggettiva di una condizione patologica, percepita dal paziente.

Anamnesi sociale

Informazioni su stile di vita, occupazione e relazioni sociali del paziente.

Segnali di allerta

Sintomi che richiedono attenzione immediata, come forte dolore toracico.

Componenti dell'anamnesi

- Anamnesi fisiologica - Anamnesi patologica remota - Anamnesi patologica prossima

Vero o falso: L'anamnesi è solo una raccolta di dati.

Falso: È un processo interattivo e dinamico per comprendere il paziente.

Cosa richiede l'anamnesi?

Ascolto attivo e empatia per costruire una relazione di fiducia.

Significato di 'sintomi associati'

Sintomi che si verificano insieme, fornendo indizi sulla diagnosi.

Utilizzo di scale di valutazione

Strumenti per misurare l'intensità del dolore o della sintomatologia.

Fase conclusiva dell'anamnesi

Riepilogo delle informazioni raccolte e conferma con il paziente.

Ispezione: cos'è?

É la prima fase dell'esame obiettivo. Consiste nell'osservare il paziente per rilevare segni evidenti di malattia.

Palpazione: scopo?

Permette di valutare la consistenza, la sensibilità e la temperatura dei tessuti. Utilizza le mani per sentire.

Percussione: definizione.

Tecnica che consiste nel colpire la superficie corporea per valutare la presenza di fluidi o masse. Può essere diretta o indiretta.

Auscultazione: cosa si ascolta?

Si ascoltano i suoni dei processi interni, come i battiti cardiaci e i suoni respiratori, utilizzando uno stetoscopio.

Qual è la posizione ideale per auscultare il cuore?

Il paziente deve essere in posizione supina rilassata. Favorisce l'ascolto dei toni cardiaci.

Vero o falso: la palpazione è sempre dolorosa.

Falso. La palpazione deve essere delicata e non sempre provoca dolore.

Quali sono i segni vitali da controllare?

- Frequenza cardiaca - Pressione arteriosa - Frequenza respiratoria - Temperatura corporea

Qual è la differenza tra ispezione e palpazione?

L'ispezione è visiva, mentre la palpazione coinvolge il tatto per esaminare i tessuti.

Fill the blank: l'.... è un metodo per valutare la consistenza degli organi.

palpazione

Quale tecnica si usa per esaminare il torace?

La percussione e l'auscultazione sono fondamentali per valutare la funzione respiratoria.

Cosa si osserva durante l'ispezione cutanea?

Colore, elasticità, presenza di lesioni o eritemi. Importante per diagnosi dermatologiche.

Cosa distingue la palpazione superficiale da quella profonda?

La palpazione superficiale esplora gli strati più esterni, mentre quella profonda valuta organi interni.

Quando è utile la percussione?

Per identificare la presenza di liquidi, masse o aria in cavità corporee.

A cosa serve l'auscultazione addominale?

Per valutare la motilità intestinale e identificare suoni anormali.

Tecniche di palpazione: quali sono?

- Digitopressione - Palpazione a mano intera - Palpazione con le punte delle dita

Quali strumenti si usano per l'auscultazione?

Usiamo lo stetoscopio per ascoltare i suoni interni del corpo.