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Was beschreibt die Formel $C_{Cr} = \\frac{U_{Cr} \cdot V}{P_{Cr}}$?

Die Formel beschreibt die Berechnung der Kreatinin-Clearance, die wichtig für die Bewertung der Nierenfunktion ist.

Klausur: Nierenphysiologie Clearance

Diese Lernkarten umfassen wichtige Begriffe und Konzepte zur Nierenphysiologie und dem Clearance-Prinzip, die für das Medizinstudium relevant sind.

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Was sind die Hauptfunktionen der Nieren?

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Filtration von Blut, Regulation des Wasserhaushalts, Elektrolytgleichgewicht, Säure-Basen-Haushalt, Produktion von Hormonen.

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Quiz(56 questions)

Question 1 of 56

1. Was beschreibt die Clearance von Substanzen im Körper?

Terms in this Study Set(56)

Allgemeine Nierenphysiologie(16)

Was sind die Hauptfunktionen der Nieren?

Filtration von Blut, Regulation des Wasserhaushalts, Elektrolytgleichgewicht, Säure-Basen-Haushalt, Produktion von Hormonen.

Nierenanatomie: Was sind die wichtigsten Strukturen?

Nierenrinde, Nierenmark, Nierenbecken, Nephrone, Sammelrohre.

Nephron → Definition

Die kleinste funktionelle Einheit der Niere, bestehend aus Glomerulus und tubulären System.

Wahr oder Falsch: Nieren sind für die Urinproduktion verantwortlich.

Wahr. Nieren filtern das Blut und produzieren Urin zur Ausscheidung von Abfallstoffen.

Welche Rolle spielt das Glomerulum?

Es ist der Ort der Blutfiltration; hier wird Primärharn gebildet.

Fülle die Lücke: Die Nieren regulieren den ________ des Körpers.

Wasserhaushalt.

Was geschieht im proximalen Tubulus?

Hier erfolgt die Rückresorption von Wasser, Elektrolyten und Nährstoffen.

Erkläre den Unterschied zwischen Nierenrinde und Nierenmark.

Nierenrinde: äußere Schicht, enthält Nephrone; Nierenmark: innere Schicht, enthält die Henle-Schleifen.

Was ist die Funktion des Sammelrohrs?

Reguliert die endgültige Urinkonzentration und Wasseraufnahme, beeinflusst durch das Antidiuretische Hormon (ADH).

Nieren: Primärharn → Sekundärharn. Warum?

Durch Rückresorption von Wasser und gelösten Substanzen entsteht Sekundärharn.

Welche Hormone produzieren die Nieren?

Erythropoietin, Renin, Calcitriol.

Niereninsuffizienz → Ursache?

Schädigung des Nierengewebes, Diabetes, Bluthochdruck.

Was sind die Hauptbestandteile des Primärharns?

Wasser, Elektrolyte, Glukose, Aminosäuren, Harnstoff.

Wie viele Nephrone hat eine gesunde Niere?

Ca. 1 bis 1,5 Millionen pro Niere.

Was ist die Bedeutung der Nieren für den Blutdruck?

Regulation des Flüssigkeitsvolumens und der Gefäßspannung durch Renin-Angiotensin-System.

Nierenfunktion und Alter: Einfluss?

Die Nierenfunktion nimmt mit dem Alter ab, was die Clearance verringert.

Clearance-Konzepte(20)

Was ist Clearance?

Clearance ist das Volumen des Plasmas, das pro Zeiteinheit von einer Substanz gereinigt wird. Einheit: ml/min.

Berechnung der Clearance

Die Clearance ( $\displaystyle C$ ) einer Substanz wird berechnet durch: $\displaystyle C = \\frac{U \cdot V}{P}$ , wobei $\displaystyle U$ die Urinkonzentration, $\displaystyle V$ die Urinmenge und $\displaystyle P$ die Plasmakonzentration ist.

Was misst die Kreatinin-Clearance?

Die Kreatinin-Clearance misst die Fähigkeit der Nieren, Kreatinin aus dem Blut zu filtern und ist ein Indikator für die glomeruläre Filtrationsrate (GFR).

Wie berechnet man die Clearance von Kreatinin?

Formel: $\displaystyle C_{Kreatinin} = \\frac{U_{Kreatinin} \cdot V}{P_{Kreatinin}}$ .

Wahr oder falsch: Clearance ist unabhängig von der Plasmakonzentration.

Falsch. Die Clearance hängt von der Plasmakonzentration der Substanz ab, da sie in die Berechnung eingeht.

Unterschied zwischen Clearance und Filtrationsrate.

Clearance bezieht sich auf das gesamte Plasma-Volumen, das gereinigt wird, während die Filtrationsrate das Volumen des Primärurins pro Zeiteinheit beschreibt.

Was ist die Definition von Inulin-Clearance?

Die Inulin-Clearance ist ein Standardtest zur Bestimmung der glomerulären Filtrationsrate. Inulin ist nicht tubulär reabsorptiv oder sekretorisch.

Fülle die Lücke: Die Clearance von ______ ist ein Maß für die tubuläre Sekretion.

Die Clearance von Para-Aminohippuronsäure (PAH).

Was zeigt eine hohe Clearance-Zahl an?

Eine hohe Clearance-Zahl zeigt an, dass die Niere Substanzen effizient aus dem Plasma entfernt, was auf eine gute Nierenfunktion hinweist.

Was ist die Bedeutung der Clearance von Natrium?

Die Clearance von Natrium gibt Auskunft über die tubuläre Reabsorption und spielt eine wichtige Rolle bei der Regulation des Flüssigkeitshaushalts.

Wahr oder falsch: Alle Substanzen haben die gleiche Clearance.

Falsch. Die Clearance variiert stark zwischen verschiedenen Substanzen je nach deren Eigenschaften und Transportmechanismen.

Was sind die Hauptfaktoren, die die Clearance beeinflussen?

- Plasmakonzentration - Urinkonzentration - Nierenfunktion - Blutfluss zur Niere

Beispiel für Clearance-Berechnung.

Urin-Kreatinin-Konzentration: 100 mg/dl, Plasmakreatinin-Konzentration: 1 mg/dl, Urinmenge: 1 l/h. $\displaystyle C_{Kreatinin} = \\frac{100 \cdot 1000}{1} = 100000$ ml/min.

Was ist die Bedeutung der Clearance-Forschung?

Clearance-Forschung hilft, Nierenerkrankungen zu diagnostizieren, den Verlauf zu überwachen und Therapien anzupassen.

Was ist die Clearance von Acetylsalicylsäure?

Die Clearance von Acetylsalicylsäure kann zur Beurteilung der Ausscheidung und der Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz verwendet werden.

Was ist ein Beispiel für eine Substanz mit niedriger Clearance?

Glukose hat eine niedrige Clearance, da sie in der Regel vollständig reabsorptiv ist.

Fülle die Lücke: Die Clearance von Harnstoff ist ______.

Die Clearance von Harnstoff ist geringer als die von Kreatinin, da Harnstoff teilweise reabsorbiert wird.

Warum ist die Clearance von PAH wichtig?

Die PAH-Clearance wird verwendet, um den renal plasma flow (RPF) zu schätzen, da PAH praktisch vollständig aus dem Blut entfernt wird.

Was ist die Clearance von PAH?

Die Para-Aminohippursäure (PAH) Clearance ist ein Maß für die renale Plasma-Flow. Sie wird verwendet, um den effektiven Blutfluss durch die Nieren zu bestimmen. - Hohe Clearance zeigt gute Nierenfunktion an. - Wird oft in der klinischen Praxis verwendet.

Fülle die Lücke: Die Clearance von ______ ist ein Maß für die glomeruläre Filtrationsrate.

Inulin. - Inulin ist ein Marker für die GFR. - Es wird frei durch die Glomeruli gefiltert und nicht rückresorbiert.

Klinische Relevanz der Clearance(12)

Was beschreibt die Clearance?

Die Clearance beschreibt die Fähigkeit der Nieren, Substanzen aus dem Blut zu entfernen und mit dem Urin auszuscheiden.

Klinische Bedeutung der Clearance?

Die Clearance ist wichtig für: - Diagnose von Nierenerkrankungen - Überwachung der Nierenfunktion - Dosierung von Medikamenten

Wahr oder falsch: Hohe Clearance bedeutet schlechte Nierenfunktion.

Falsch. Hohe Clearance kann auf eine effektive Nierenfunktion hinweisen, aber auch auf eine Überdosierung oder erhöhte Filtration.

Fülle die Lücke: Der __________ dient zur Schätzung der Glomerulusfiltrationsrate (GFR).

Kreatininwert

Vergleiche: Clearance von Kreatinin vs. Inulin.

Kreatinin: - Wird endogen produziert - Einfacher zu messen Inulin: - Exogen - Goldstandard zur GFR-Bestimmung

Was ist die Bedeutung der Clearance für die Pharmakologie?

Die Clearance hilft bei: - Bestimmung der Dosierung - Vorhersage von Medikamenteninteraktionen - Vermeidung von Nebenwirkungen

Kreatinin-Clearance Formel?

$\displaystyle C_{Cr} = \frac{U_{Cr} imes V}{P_{Cr}}$ , wobei $\displaystyle U_{Cr}$ die Urinkonzentration, $\displaystyle V$ die Urinmenge und $\displaystyle P_{Cr}$ die Plasmakonzentration ist.

Welche Substanz wird häufiger zur Clearance-Bestimmung verwendet?

Kreatinin, da es einfach im Blut und Urin gemessen werden kann.

Wann ist die Clearance besonders relevant?

Sie ist entscheidend bei: - Nierentransplantationen - Dialyse-Planung - Überwachung von Nierenerkrankungen

Was gibt eine hohe Clearance von Medikamenten an?

Eine hohe Clearance weist auf eine hohe Ausscheidungsrate hin, was eine häufigere Dosis oder Anpassung erfordern kann.

Wie beeinflussen Nierenerkrankungen die Clearance?

Nierenerkrankungen können die Clearance verringern, was zu einer Ansammlung von Toxinen und Medikamenten im Blut führt.

Was bedeutet eine niedrige Clearance für den Patienten?

Eine niedrige Clearance kann auf eine reduzierte Nierenfunktion hinweisen, die eine genauere Überwachung und Behandlung erfordert.

Regulation der Nierenfunktion(8)

Was ist die Rolle von Renin?

Renin ist ein Enzym, das die Umwandlung von Angiotensinogen in Angiotensin I fördert. Es spielt eine Schlüsselrolle in der Regulation des Blutdrucks und des Elektrolythaushalts.

Aldosteron → Auswirkungen

Aldosteron erhöht die Natriumrückresorption in den Nieren. Dies führt zu: - Wasserretention - Erhöhung des Blutvolumens - Erhöhung des Blutdrucks

True or False: ADH erhöht die Urinproduktion.

False. ADH (Antidiuretisches Hormon) führt zur Wasserretention in den Nieren, was die Urinproduktion verringert.

Fülle die Lücke: Das ___ fördert die Wasserrückresorption.

Das Antidiuretische Hormon (ADH) fördert die Wasserrückresorption durch die Erhöhung der Wasserdurchlässigkeit der Sammelrohre.

Was bewirkt das atriale natriuretische Peptid (ANP)?

ANP senkt den Blutdruck, indem es: - die Natrium- und Wasserausscheidung erhöht - die Reninsekretion hemmt - die Gefäße erweitert

Vergleich: Aldosteron vs. ANP

Aldosteron: - Erhöht Natriumrückresorption - Erhöht Blutdruck ANP: - Erhöht Natriumausscheidung - Senkt Blutdruck

Was sind die Hauptmechanismen der Nierenregulation?

Die Hauptmechanismen sind: - Hormone (z.B. Renin, Aldosteron) - Autoregulation (z.B. myogene Reaktion) - Nervöse Regulation (Sympathikusaktivierung)

Wie wirkt das Angiotensin II?

Angiotensin II bewirkt: - Vasokonstriktion der Blutgefäße - Erhöhung der Aldosteronsekretion - Stimulation von Durst

Questions in this Study Set(56)

1. Was beschreibt die Clearance von Substanzen im Körper?

A.Die Fähigkeit der Nieren, Substanzen aus dem Blut zu entfernen.

B.Die Menge an Flüssigkeit, die in die Nieren gelangt.

C.Die Geschwindigkeit, mit der Medikamente im Körper metabolisiert werden.

D.Die Konzentration von Elektrolyten im Urin.

2. Was bewirkt die Aktivierung des Renin-Angiotensin-Systems?

A.Erhöhung des Blutdrucks

B.Verminderung der Nierenperfusion

C.Erhöhung der Urinproduktion

D.Verminderung der Aldosteronsekretion

3. Was ist die Hauptaufgabe der Nieren?

A.Filtration von Blut

B.Produktion von Speichel

C.Regulation der Körpertemperatur

D.Verdauung von Nahrungsmitteln

4. Was ist die Einheit der Clearance?

A.ml/min

B.l/h

C.mg/dl

D.g/ml

5. Welche Substanz wird nicht zur Bestimmung der Clearance verwendet?

A.Inulin

B.Kreatinin

C.Urea

D.Hämatokrit

6. Welches Hormon fördert die Natriumausscheidung in den Nieren?

A.Aldosteron

B.Angiotensin II

C.Atrial natriuretisches Peptid (ANP)

D.Renin

7. Welche Struktur ist für die Bildung des Primärharns verantwortlich?

A.Glomerulus

B.Henle-Schleife

C.Sammelrohr

D.Proximaler Tubulus

8. Welche Formel wird zur Berechnung der Clearance verwendet?

A.C = U * P / V

B.C = U * V / P

C.C = P / U

D.C = V / U

9. Welches Szenario zeigt eine hohe Clearance?

A.Patient mit effektiver Nierenfunktion.

B.Patient mit akuter Niereninsuffizienz.

C.Patient mit Dehydration.

D.Patient mit hohem Blutdruck.

10. Welche Aussage beschreibt korrekt die Wirkung von ADH?

A.ADH verringert die Wasserrückresorption.

B.ADH erhöht die Urinproduktion.

C.ADH steigert die Wasserrückresorption.

D.ADH hat keinen Einfluss auf die Nierenfunktion.

11. Welche Aussage über die Nierenrinde ist korrekt?

A.Enthält Nephrone

B.Ist der Ort der Urinlagerung

C.Hat keine Funktion

D.Produziert Hormone

12. Was zeigt eine niedrige Clearance-Zahl an?

A.Effiziente Filtration

B.Geringe Nierenfunktion

C.Hohe Plasmakonzentration

D.Gute Reabsorption

13. Was beschreibt die Formel $\displaystyle C_{Cr} = \\frac{U_{Cr} \cdot V}{P_{Cr}}$ ?

A.Die Berechnung der Kreatinin-Clearance.

B.Die Bestimmung der Blutdruckwerte.

C.Die Messung der Glomerulusfiltrationsrate.

D.Die Ermittlung der Urinproduktion.

14. Welches Hormon wirkt als Gegenspieler von Aldosteron?

A.Antidiuretisches Hormon (ADH)

B.Atrial natriuretisches Peptid (ANP)

C.Renin

D.Angiotensin I

15. Welche der folgenden Substanzen wird im proximalen Tubulus rückresorbiert?

A.Wasser

B.Kreatinin

C.Urochrome

D.Harnsäure

16. Welche Substanz wird zur Bestimmung der glomerulären Filtrationsrate (GFR) verwendet?

A.Kreatinin

B.Natrium

C.Calcium

D.Harnsäure

17. Wie wirkt sich eine niedrige Clearance auf die Medikamentendosierung aus?

A.Erhöht die notwendige Dosierung.

B.Reduziert die notwendige Dosierung.

C.Hat keinen Einfluss auf die Dosierung.

D.Erfordert eine Änderung der Medikation.

18. Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Wirkung von Angiotensin II?

A.Es fördert die Natriumausscheidung.

B.Es führt zu einer Vasodilatation.

C.Es erhöht die Aldosteronsekretion.

D.Es senkt den Blutdruck.

19. Was ist die Funktion des Antidiuretischen Hormons (ADH)?

A.Erhöht die Urinproduktion

B.Reguliert die Wasseraufnahme im Sammelrohr

C.Senkt den Blutdruck

D.Erhöht die Glukoseproduktion

20. Wahr oder falsch: Die Clearance von Substanzen ist immer gleich.

A.Wahr

B.Falsch

C.Unbekannt

D.Variabel

21. Welche Aussage trifft auf die Clearance von Kreatinin im Vergleich zu Inulin zu?

A.Kreatinin ist exogen, Inulin endogen.

B.Kreatinin ist einfacher zu messen als Inulin.

C.Inulin hat eine höhere Clearance als Kreatinin.

D.Kreatinin ist der Goldstandard zur GFR-Bestimmung.

22. Was bewirkt die myogene Reaktion in den Nieren?

A.Erhöhung des Blutflusses bei hohem Druck

B.Vasokonstriktion der Nierenarterien

C.Erhöhung der Natriumrückresorption

D.Verminderung der Urinproduktion

23. Welcher Bestandteil gehört NICHT zum Primärharn?

A.Harnstoff

B.Wasser

C.Eiweiße

D.Elektrolyte

24. Was beschreibt die Inulin-Clearance?

A.Die tubuläre Reabsorption

B.Die glomeruläre Filtrationsrate

C.Die Sekretion von Kreatinin

D.Die Ausscheidung von Wasser

25. Wann ist die Überwachung der Clearance besonders wichtig?

A.Bei der Planung von Operationen.

B.Bei der Überwachung von Nierenerkrankungen.

C.Bei der Kontrolle des Blutdrucks.

D.Bei der Diagnostik von Atemwegserkrankungen.

26. Welches der folgenden Hormone wird hauptsächlich von der Nebennierenrinde produziert?

A.Adrenalin

B.Aldosteron

C.Adrenocorticotropes Hormon (ACTH)

D.Antidiuretisches Hormon (ADH)

27. Was geschieht während der Sekundärharnbildung?

A.Wasser wird vollständig ausgeschieden

B.Es findet eine Rückresorption statt

C.Es werden Hormone produziert

D.Urin wird im Nierenbecken gespeichert

28. Fülle die Lücke: Die Clearance von ______ ist ein Maß für die tubuläre Sekretion.

A.Kreatinin

B.PAH

C.Harnstoff

D.Glukose

29. Was bedeutet eine hohe Clearance von Medikamenten?

A.Hohe Ausscheidungsrate der Substanz.

B.Geringe Wirksamkeit des Medikaments.

C.Erhöhte Halbwertszeit des Medikaments.

D.Niedrige Nierenfunktion.

30. In welchem Fall würde die Reninsekretion voraussichtlich erhöht sein?

A.Bei hohem Blutdruck

B.Bei niedrigem Blutvolumen

C.Nach einer reichhaltigen Mahlzeit

D.Bei hoher Flüssigkeitsaufnahme

31. Wie viele Nephrone sind typischerweise in einer Niere vorhanden?

A.Ca. 500.000

B.Ca. 1 bis 1,5 Millionen

C.Ca. 2 Millionen

D.Ca. 250.000

32. Was beschreibt die Clearance von Natrium?

A.Die Blutgerinnung

B.Die Flüssigkeitsaufnahme

C.Die tubuläre Reabsorption

D.Die Sekretion von Harnstoff

33. Welche Auswirkung hat eine Nierenerkrankung auf die Clearance?

A.Erhöht die Clearance.

B.Verringert die Clearance.

C.Hat keine Auswirkung auf die Clearance.

D.Verändert die Urinfarbe.

34. Welche der folgenden Hormone produziert die Niere?

A.Insulin

B.Erythropoietin

C.Adrenalin

D.Thyroxin

35. Welcher Faktor beeinflusst die Clearance nicht?

A.Urinmenge

B.Blutfluss zur Niere

C.Plasmakonzentration

D.Alter des Patienten

36. Was beschreibt die klinische Relevanz der Clearance?

A.Sie ist irrelevant für die Nierenfunktion.

B.Sie hilft bei der Diagnostik und Dosierung von Medikamenten.

C.Sie hilft nur bei der Behandlung von Diabetes.

D.Sie hat nur Bedeutung bei Herzkrankheiten.

37. Was ist die Rolle der Henle-Schleife?

A.Wasserresorption

B.Harnstoffausscheidung

C.Elektrolytrückresorption

D.Regulation des pH-Werts

38. Fülle die Lücke: Die Clearance von Harnstoff ist ______ als die von Kreatinin.

A.Höher

B.Niedriger

C.Gleich

D.Unterschiedlich

39. Welche der folgenden Substanzen wird nicht endogen produziert?

A.Kreatinin

B.Urea

C.Inulin

D.Harnsäure

40. Wie beeinflusst Niereninsuffizienz den Blutdruck?

A.Erhöht den Blutdruck

B.Hat keinen Einfluss

C.Senkt den Blutdruck

D.Verändert die Herzfrequenz

41. Was ist die Rolle der PAH-Clearance?

A.Messung der Urinproduktion

B.Schätzung des renal plasma flow

C.Bewertung der Kreatininsynthese

D.Überwachung des Blutdrucks

42. Welches der folgenden Szenarien würde zu einer verringerten Kreatinin-Clearance führen?

A.Eine akute Nierenschädigung

B.Ein gesunder Lebensstil mit regelmäßiger Bewegung

C.Eine hohe Flüssigkeitsaufnahme

D.Die Einnahme von Vitamin C

43. Was beschreibt den Begriff 'Clearance' in der Nierenphysiologie?

A.Die Fähigkeit der Niere, Medikamente zu filtern

B.Die Menge an Blut, die pro Minute gefiltert wird

C.Die Geschwindigkeit der Urinproduktion

D.Die Menge an Wasser, die im Körper verbleibt

44. Welche Substanz hat in der Regel eine niedrige Clearance?

A.Kreatinin

B.Glukose

C.Natrium

D.Harnstoff

45. Welche Erkrankung führt häufig zu einer Schädigung des Nierengewebes?

A.Asthma

B.Diabetes

C.Eisenmangelanämie

D.Hyperlipidämie

46. Wahr oder falsch: Clearance ist ein Maß für die Nierenfunktion.

A.Wahr

B.Falsch

C.Unbekannt

D.Variabel

47. Was ist eine mögliche Folge einer verminderten Nierenfunktion im Alter?

A.Erhöhte Urinproduktion

B.Verminderte Elektrolytrückresorption

C.Verminderte Clearance

D.Erhöhte Hormonproduktion

48. Was ist die Bedeutung der Clearance-Forschung?

A.Entwicklung neuer Medikamente

B.Diagnose von Nierenerkrankungen

C.Ernährungsberatung

D.Psychologische Beratung

49. Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Funktion des Nephrons am besten?

A.Es ist verantwortlich für die Filtration des Blutes und die Bildung von Urin.

B.Es speichert Urin bis zur Ausscheidung.

C.Es produziert Hormone zur Blutdruckregulation.

D.Es transportiert Urin zur Blase.

50. Fülle die Lücke: Die Clearance von ______ ist ein Standardtest für die GFR.

A.Kreatinin

B.Natrium

C.Calcium

D.Harnsäure

51. Welcher dieser Bestandteile wird im distal Tubulus hauptsächlich zurückresorbiert?

A.Natrium

B.Glukose

C.Aminosäuren

D.Harnstoff

52. Was passiert mit der Clearance, wenn die Plasmakonzentration einer Substanz steigt?

A.Sie steigt

B.Sie sinkt

C.Sie bleibt gleich

D.Unbekannt

53. Was ist der Unterschied zwischen Clearance und Filtrationsrate?

A.Clearance ist immer höher

B.Clearance bezieht sich auf Plasma, Filtrationsrate auf Urin

C.Beide sind gleich

D.Clearance ist ein Maß für den Blutdruck

54. Welcher Faktor wird bei der Berechnung der Clearance nicht berücksichtigt?

A.Urinvolumen

B.Plasmakonzentration

C.Urinkonzentration

D.Körpergewicht

55. Welche Aussage beschreibt korrekt die Bedeutung der Clearance für die Nierenfunktion?

A.Die Clearance ist ein Indikator für die Fähigkeit der Nieren, Substanzen aus dem Plasma zu entfernen.

B.Die Clearance gibt an, wie viel Primärurin pro Zeiteinheit produziert wird.

C.Die Clearance ist unabhängig von der Plasmakonzentration von Substanzen.

D.Die Clearance beschreibt die Geschwindigkeit der Blutfiltration in den Lungen.

56. Welche der folgenden Substanzen wird NICHT zur Berechnung der Clearance verwendet?

A.Kreatinin

B.Inulin

C.Urea

D.Natrium

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